血浆D-二聚体是什么

2024.10.21 14:12

血浆D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物。

D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。当机体发生凝血时，凝血酶作用于纤维蛋白原使其转变为纤维蛋白单体，纤维蛋白单体相互聚合形成纤维蛋白多聚体，之后在活化因子XIII的作用下发生交联。在纤溶系统激活时，纤溶酶将交联的纤维蛋白多聚体降解，从而产生D-二聚体。D-二聚体水平升高通常提示体内存在血栓形成和溶解的过程。在许多疾病中，如深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血、急性心肌梗死、脑梗死等，D-二聚体可明显升高，对这些疾病的诊断、病情监测和预后评估具有重要意义。D-二聚体升高并非这些疾病的特异性指标，在一些生理状态如妊娠后期以及其他非血栓性疾病如恶性肿瘤、炎症、手术等情况下也可能升高。不能单纯依靠D-二聚体升高来诊断疾病，需要结合临床症状、体征及其他检查进行综合判断。同时，D-二聚体水平正常在一定程度上可排除血栓性疾病，但对于高度怀疑血栓形成的患者，不能因D-二聚体正常而完全排除，必要时需进一步进行其他检查。血浆D-二聚体是一个重要的生物学标志物，在多种疾病的诊治中发挥着重要作用。

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