陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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治疗类风湿的方法有什么

2024.11.25 13:06

类风湿的治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、康复训练。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是类风湿治疗的基础。主要包括非甾体抗炎药,可减轻炎症和疼痛,如布洛芬等;抗风湿药,能改善病情,像甲氨蝶呤等;糖皮质激素,在病情严重时可迅速控制炎症,但有较多副作用,需谨慎使用;生物制剂,对部分难治性类风湿有较好疗效。

2.物理治疗:物理治疗有助于缓解疼痛、改善关节功能。热疗如热敷、温泉浴等,可促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛;按摩能放松肌肉,减轻关节压力;牵引对于改善关节畸形有一定帮助,可增加关节间隙,减轻关节面的压力。

3.手术治疗:手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。关节置换术可用于严重受损关节,如膝关节、髋关节等,能有效改善关节功能,提高患者生活质量;滑膜切除术可减少滑膜炎症,延缓关节破坏进程,但手术有一定风险,术后也需要配合药物等治疗。

4.中医治疗:中医治疗类风湿有独特的方法。中药内服根据患者的辩证分型,采用不同的方剂,如寒湿痹阻证可用乌头汤加减,起到祛风除湿、散寒通络的作用;针灸通过刺激穴位,调节人体经络气血,可缓解关节疼痛、肿胀;推拿按摩能调整关节位置,改善关节活动度,同时也有助于气血运行。

5.康复训练:康复训练贯穿类风湿治疗的始终。关节活动度训练可防止关节僵硬和畸形,如屈伸、旋转等简单动作,应循序渐进;肌肉力量训练能增强关节周围肌肉力量,减轻关节负担,像股四头肌等长收缩训练等;日常生活活动能力训练可提高患者自理能力,如穿衣、进食等动作的训练。

类风湿患者在治疗过程中要保持积极的心态,遵循医嘱按时用药,不可自行增减药量或停药。饮食上要注意营养均衡,避免食用过多辛辣、油腻食物。同时,要注意保暖,避免关节受寒受潮,减少关节的过度使用,定期复查以便及时调整治疗方案。