陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

微信扫码问诊

类风湿心脏病早期症状

2024.11.25 13:09

类风湿心脏病早期可能出现关节疼痛、疲劳乏力、发热、心包炎症状、呼吸困难等症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿心脏病多由类风湿关节炎累及心脏所致,早期常有关节症状。关节疼痛是类风湿关节炎的典型表现,多累及小关节,如手指、手腕等。这种疼痛在早晨或长时间休息后加重,活动后可稍有缓解。关节疼痛可能是持续性的隐痛,也可能是发作性的剧痛,随着病情发展,疼痛关节的数量可能会增多,并且可能出现关节肿胀、畸形等情况,而这些关节的病变可能逐渐影响到心脏,引发心脏相关的病变。

2.疲劳乏力:患者在早期常感到莫名的疲劳乏力。因为类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,身体处于炎症状态,免疫系统持续活跃,消耗大量能量。同时,炎症因子在体内的作用也会影响肌肉的正常功能,导致肌肉力量下降,使人容易产生疲劳感。这种疲劳乏力并非通过休息就能完全缓解,而且会随着病情的进展逐渐加重,影响患者的日常生活和工作能力,也为心脏功能带来潜在的不良影响。

3.发热:发热是类风湿心脏病早期可能出现的症状之一。类风湿关节炎引起的发热多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间。这种低热可能是持续性的,也可能是间歇性的。发热是由于身体的免疫系统对自身组织发起攻击,引发炎症反应,炎症介质刺激体温调节中枢,导致体温升高。长期的低热状态会增加身体的代谢负担,影响心脏等重要器官的正常功能,并且可能掩盖其他病情,需要引起重视。

4.心包炎症状:早期可能出现心包炎相关症状。患者可能感到心前区疼痛,疼痛性质多为刺痛或隐痛,可向左肩部、颈部或左臂放射。部分患者还可能出现呼吸困难,因为心包炎会导致心包积液,积液量增多时会压迫心脏,影响心脏的正常舒张和收缩功能,从而导致呼吸困难。另外,患者可能有心跳加快的感觉,这是身体为了代偿心脏功能受限而做出的反应。

5.呼吸困难:在类风湿心脏病早期,患者可能会出现呼吸困难的症状。可能是由于类风湿因子侵犯心脏组织,导致心肌功能受损,心脏泵血能力下降。早期呼吸困难可能在体力活动后出现,如爬楼梯、快走等,随着病情发展,即使在休息时也可能出现呼吸困难。同时,患者可能伴有咳嗽,尤其是在夜间平卧时咳嗽可能加重,因为肺部淤血导致的,而肺部淤血与心脏功能受损密切相关。

类风湿心脏病患者应避免过度劳累,减少心脏负担。保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食。定期进行心脏相关检查,以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。同时,积极治疗类风湿关节炎,控制病情发展,对预防类风湿心脏病的恶化至关重要。