尿常规检查红细胞过多怎么回事

2024.10.21 14:12

尿常规检查红细胞过多可能是泌尿系统结石、泌尿系统感染、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下：

1.泌尿系统结石：泌尿系统结石在移动过程中可能会划伤尿路组织，导致尿路黏膜破损出血，从而使红细胞进入尿液中。患者可能会伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。如果结石较小，可以通过多喝水、多运动促进结石排出；如果结石较大，可能需要体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗手段。

2.泌尿系统感染：细菌等病原体侵袭泌尿系统，引起炎症反应，炎症刺激可导致尿路黏膜充血、水肿，甚至出血，进而使红细胞增多。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。一般需要使用抗生素进行抗感染治疗，同时要注意多喝水、多休息，保持外阴清洁。

3.泌尿系统肿瘤：泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织生长迅速，表面的血管容易破裂出血，血液混入尿液中就会导致红细胞过多。患者可能出现无痛性血尿，还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

4.肾小球疾病：肾小球滤过功能受损，红细胞可能会从肾小球滤过膜漏出进入尿液。常见的肾小球疾病如肾小球肾炎等，患者可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗上需要根据具体病情，可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，同时要注意休息、控制血压、低盐饮食等。

5.剧烈运动：剧烈运动后，肾脏的血流动力学可能会发生改变，肾小球滤过膜的通透性暂时增加，红细胞可能会被滤出到尿液中。这种情况一般是暂时的，休息后通常会自行恢复正常，不需要特殊治疗。

在发现尿常规红细胞过多时，应及时就医，进一步完善相关检查，如泌尿系统超声、肾功能检查等，以明确病因，然后采取针对性的治疗措施。

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