黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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轻度食管裂孔疝要手术治疗吗

2024.11.22 16:01

轻度食管裂孔疝通常不需要手术治疗。

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。对于轻度的食管裂孔疝,通常可以先采取保守治疗的方式。保守治疗主要包括调整生活方式和药物治疗等。在生活方式上,患者需要注意减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,避免进食咖啡、巧克力、酒精等刺激性食物,避免餐后平卧和睡前进食,睡眠时可将床头抬高。药物治疗方面,可使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,来缓解胃酸反流引起的烧心、反酸等症状,还可以使用促胃肠动力药来改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而减轻反流症状。通过这些保守治疗措施,很多轻度食管裂孔疝患者的症状能够得到较好的控制。

不过,在保守治疗过程中也有一些需要注意的地方。患者需要严格遵循医嘱调整生活方式和规律用药,不能自行增减药量或者突然停药。同时,要定期进行复查,包括症状的评估以及必要的影像学检查等,以观察食管裂孔疝的发展情况。如果在保守治疗期间,症状持续加重,如反流症状频繁发作且严重影响生活质量,或者出现了食管狭窄、出血、嵌顿等并发症,则需要重新评估病情,考虑手术治疗的可能性。