李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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食管裂孔疝需要手术治疗吗

2024.11.07 15:03

食管裂孔疝是否需要手术治疗不能一概而论,要根据具体病情来判断。

食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。对于较小且无症状或症状轻微的食管裂孔疝,通常可以先采取保守治疗,如调整饮食习惯、避免暴饮暴食、减少脂肪摄入、戒烟戒酒、避免睡前进食、睡觉时适当抬高床头等,同时可遵医嘱使用药物来缓解症状,如使用促胃肠动力药、抑酸药等。但如果食管裂孔疝较大,引起了严重的反流症状,如频繁的烧心、反酸、胸痛,甚至出现了吞咽困难、贫血、呼吸困难等并发症,或者经保守治疗效果不佳时,则往往需要考虑手术治疗。手术的目的主要是修复扩大的食管裂孔,将疝入胸腔的胃等组织还纳回腹腔,并加强食管下括约肌的功能,从而改善症状,防止并发症的进一步发展。

对于一些特殊人群,如老年人、身体状况较差不能耐受手术者,医生会更加谨慎地评估手术的风险和获益。在决定是否手术时,还需要综合考虑患者的整体健康状况、生活质量受影响程度等多方面因素。食管裂孔疝患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,患者应积极配合医生的治疗建议,以获得最佳的治疗效果。如果对治疗方案存在疑问,应与医生充分沟通,了解各种治疗选择的利弊,以便做出合适的决策。