李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

哺乳期乳房疼痛是怎么回事

2024.12.27 15:43

哺乳期乳房疼痛可能是乳汁淤积、乳头皲裂、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳汁淤积:乳汁分泌过多而婴儿吸吮不足,或者乳腺管不通畅时,乳汁就会在乳房内淤积。这会使乳房出现胀痛,乳房局部可摸到硬块。此时应增加婴儿吸吮次数,也可使用吸奶器吸出多余乳汁,还可以通过热敷、按摩等方式来促进乳汁排出,缓解疼痛。

2.乳头皲裂:多因哺乳姿势不正确、婴儿吸吮用力过大等引起。乳头表面会出现裂口,在哺乳时会产生疼痛。要纠正哺乳姿势,让婴儿含住大部分乳晕而不仅是乳头。哺乳后可挤出少量乳汁涂抹在乳头乳晕上,保持乳头湿润,促进皲裂愈合。

3.乳腺炎:常因乳汁淤积加上细菌感染所致。乳房会有红肿热痛的表现,疼痛较为明显,还可能伴有发热、寒战等全身症状。需要及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,同时要排空乳汁。

4.乳腺增生:在哺乳期,激素水平变化可能导致乳腺增生。乳房会有胀痛或刺痛感,疼痛程度不一。一般不需要特殊处理,保持良好的生活习惯,如充足睡眠、合理饮食等,随着哺乳期结束,症状可能会逐渐缓解。

5.乳腺癌:较为少见,但也可能发生。乳房会出现无痛性肿块,部分患者也可伴有疼痛,还可能有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。一旦怀疑是乳腺癌,需立即就医,进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、化疗等综合治疗措施。

在哺乳期,女性要保持乳房清洁,穿着合适的内衣,避免乳房受到外力挤压。如果乳房疼痛持续不缓解或者伴有其他异常症状,如发热、乳房肿块增大等,应及时就医,以便明确病因,尽早治疗。