杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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二度房室传导阻滞需要治疗吗

2024.09.10 18:14

二度房室传导阻滞是否需要治疗不能一概而论,需要根据具体情况来判断。

二度房室传导阻滞是一种心律失常,可分为莫氏Ⅰ型和莫氏Ⅱ型。如果是无症状的二度房室传导阻滞,尤其是莫氏Ⅰ型,通常不需要特殊治疗,但需要密切观察和定期随访,监测心电图变化。如果二度房室传导阻滞伴有明显的症状,如头晕、乏力、黑矇甚至晕厥,或者心室率显著缓慢,影响到心脏的正常泵血功能,就需要积极治疗。对于莫氏Ⅱ型二度房室传导阻滞,因其发生完全性房室传导阻滞的风险相对较高,也多主张积极治疗。治疗方法包括使用提升心率的药物,必要时可能需要植入心脏起搏器,以维持正常的心脏节律和心功能。

还需要进一步查找导致二度房室传导阻滞的病因,如是否存在心肌缺血、心肌炎、心脏瓣膜病、电解质紊乱等,并针对病因进行治疗。同时,患者在日常生活中也应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持情绪稳定,避免精神紧张和焦虑。定期复查心电图、动态心电图等检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。对于二度房室传导阻滞患者,应综合评估病情,根据具体情况选择合适的治疗方法,以改善预后,提高生活质量。