杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心力衰竭的常见病因有什么

2024.10.12 11:00

急性心力衰竭是指心脏在短时间内无法有效泵血,导致心输出量急剧下降,引起全身器官灌注不足的一种严重病症。其常见病因包括心脏病变、高血压急症、急性心脏负荷过重、严重心律失常、急性感染等。具体分析如下:

1.心脏病变:心脏病变是急性心力衰竭的主要原因,包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病等。这些病变导致心肌收缩力下降,心脏无法有效泵血。针对心脏病变,应积极治疗原发病,如采用药物治疗、心脏起搏器植入、冠状动脉介入手术等。

2.高血压急症:高血压急症是指血压在短时间内急剧升高,导致心脏负荷过重,进而引发急性心力衰竭。控制血压是治疗高血压急症的关键,可通过药物治疗、生活方式调整等方法降低血压。

3.急性心脏负荷过重:急性心脏负荷过重包括容量负荷过重和压力负荷过重。容量负荷过重常见于急性肺水肿、肝硬化等疾病,压力负荷过重则见于高血压、主动脉瓣狭窄等。治疗急性心脏负荷过重应针对病因进行,如利尿剂治疗、降低血压等。

4.严重心律失常:严重心律失常可导致心脏泵血功能下降,进而引发急性心力衰竭。针对严重心律失常,可采取药物治疗、电复律、射频消融术等方法恢复正常心律。

5.急性感染:急性感染如肺炎、心内膜炎等可导致心脏负荷加重,诱发急性心力衰竭。治疗急性感染应使用抗生素等药物控制感染,同时针对心脏病变进行治疗。

针对不同病因,采取相应的治疗方法,有助于改善患者病情,提高生活质量。在治疗过程中,还需注意对患者进行综合管理,包括生活方式调整、药物治疗、定期随访等,以降低急性心力衰竭的复发风险。