张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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先天性肥厚性幽门狭窄是什么病

2024.09.25 08:33

先天性肥厚性幽门狭窄是一种由于幽门肌肥厚和水肿引起的新生儿消化道畸形疾病。

先天性肥厚性幽门狭窄主要发生于新生儿,尤其是出生后2至4周左右。其发病原因尚不完全清楚,但可能与遗传因素等有关。患儿主要表现为进行性加重的频繁呕吐,起初为溢乳,之后逐渐发展为喷射性呕吐,几乎每次喂奶后都会发生,呕吐物为奶汁或奶凝块,不含胆汁。由于频繁呕吐,患儿会逐渐出现营养不良、脱水、电解质紊乱等情况,体重不增甚至减轻,皮肤干燥、弹性差,口唇发干等。在腹部检查时,可摸到右上腹橄榄样肿块,这是肥厚的幽门肌。

这种疾病如果不及时治疗,会严重影响患儿的生长发育和健康。诊断主要依靠典型的临床表现、腹部触诊以及超声检查等。一旦确诊,手术是主要的治疗方法,通常采用幽门肌切开术,效果良好,术后患儿的呕吐症状能迅速缓解,可逐渐恢复正常喂养和生长发育。对于已经出现营养不良等并发症的患儿,术前需要先进行纠正,以提高手术的安全性。早期诊断和及时治疗对于改善患儿预后非常重要。同时,家长在照顾新生儿时,要密切观察其喂养情况和身体变化,若发现异常呕吐等症状,应及时就医,以便尽早明确诊断和治疗,避免延误病情导致不良后果。对于有家族史的家庭,在新生儿出生后更要加强观察和护理,以便能更早地发现可能出现的问题。医疗团队也应提高对这种疾病的认识和诊断能力,为患儿提供更准确和及时的医疗服务。