李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹痛在下腹两侧和胸部中间

2024.11.05 14:42

下腹两侧和胸部中间同时出现腹痛可能是由多种原因引起的。

从下腹两侧来说,可能是由于双侧的附件炎女性较为常见,附件包括输卵管和卵巢,炎症刺激会导致下腹两侧疼痛,常伴有白带异常等症状。还有可能是双侧输尿管结石,结石在输尿管内移动时会引起下腹两侧的绞痛,可能还会伴有血尿等情况。而对于男性,精索静脉曲张等问题也可能导致下腹两侧的坠胀不适。胸部中间疼痛可能与食管疾病有关,例如反流性食管炎,胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,产生烧心、胸痛的感觉,疼痛可位于胸部中间。另外,纵隔内的一些病变,如纵隔气肿等也可能引起胸部中间疼痛。

从整体来看,一些全身性的疾病也可能同时引起这两个部位的疼痛。例如,铅中毒,铅在体内蓄积后,会影响多个系统,消化系统可出现腹痛,神经系统也会有相应症状,腹痛可累及下腹两侧,同时可能伴有胸部中间的不适。还有过敏性紫癜腹型,这是一种血管变态反应性疾病,当累及腹部血管时,会出现腹痛,可出现在下腹两侧,同时可能因为胃肠道黏膜的出血、水肿等影响到胸部下方的感觉,产生胸部中间不适的连带症状。腹部的一些外科急腹症,如肠扭转等严重情况,初期可能表现为下腹两侧疼痛,随着病情发展,由于腹部的牵涉痛等机制,也可能导致胸部中间出现疼痛不适。