李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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梗阻性肾病怎么回事

2024.07.26 10:53

梗阻性肾病是由于泌尿系统的某些部分出现机械性阻塞,导致尿液不能顺畅排出,进而影响肾脏功能的一类疾病。其病因主要有尿路结石、泌尿系统肿瘤、炎症或感染、先天性尿路异常、外在压迫或粘连。

1.尿路结石:尿路结石是梗阻性肾病的一个常见病因。结石形成后,可能会嵌顿在尿路中,造成尿流受阻。这种情况可能导致肾脏积水,损害肾功能。针对尿路结石,主要通过药物治疗、体外冲击波碎石、尿道镜或经皮肾镜取石等方法去除结石,缓解梗阻。

2.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,也可能导致尿路梗阻。肿瘤的生长会压迫尿路,影响尿液的正常排出。针对肿瘤引起的梗阻,需要通过手术切除肿瘤,并结合化疗、放疗等综合治疗手段。

3.炎症或感染:泌尿系统的炎症或感染,如急性或慢性肾盂肾炎、前列腺炎等,可能导致尿路狭窄或粘连,引起尿路梗阻。治疗上,需要使用抗生素等药物控制感染,消除炎症,必要时进行手术治疗。

4.先天性尿路异常:先天性尿路异常,如肾盂输尿管连接部狭窄、重复肾等,也可能导致尿路梗阻。这类疾病通常需要手术治疗,如离断吻合术、输尿管膀胱再植术等,以纠正尿路异常。

5.外在压迫或粘连:外在压迫或粘连,如腹膜后肿瘤、手术后的瘢痕粘连等,可能导致尿路受压,引起梗阻。针对这种情况,需要通过手术解除压迫或粘连,恢复尿路的通畅。

梗阻性肾病的治疗关键在于早期诊断和及时治疗。针对不同病因,采取相应的治疗方法,可以有效缓解尿路梗阻,保护肾功能。在日常生活中,注意预防尿路结石、炎症和感染等疾病,定期体检,有助于降低梗阻性肾病的发生风险。