黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

重度胃溃疡需要动手术吗

2024.11.22 15:58

重度胃溃疡不一定需要动手术。

对于重度胃溃疡,首先会尝试药物治疗。药物治疗主要是使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂等,减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合;还会使用胃黏膜保护剂,在溃疡表面形成一层保护膜。如果经过严格规范的药物治疗,溃疡能够逐渐愈合,症状得到改善,就不需要手术。在一些特殊情况下则需要考虑手术。比如,胃溃疡出现严重并发症,像大量出血经药物、内镜等治疗无效时,为了止血挽救生命需要手术;急性穿孔导致腹膜炎等严重情况时,手术是必要的;还有当胃溃疡发生癌变,手术也是主要的治疗手段;另外,若胃溃疡瘢痕性幽门梗阻,药物治疗无法解除梗阻时,也需要手术干预。

在对待重度胃溃疡时,患者需要注意很多事项。在饮食方面,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会加重胃的负担,不利于溃疡的愈合。同时,要戒烟戒酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。患者还应保持规律的作息,避免过度劳累和精神紧张,因为不良的情绪和过度劳累可能会影响胃部的血液循环和神经调节,从而影响溃疡的恢复。并且,一定要严格按照医生的嘱咐按时服药,定期复查胃镜等相关检查,以便及时了解溃疡的愈合情况,调整治疗方案。