于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

弥漫性骨痛是骨质疏松引发的吗

2024.10.13 00:46

弥漫性骨痛有可能是骨质疏松引发的,但并非只有这一种原因。

骨质疏松患者由于骨量减少、骨微结构破坏,会导致骨骼的强度和刚度下降,容易出现全身多处骨骼的疼痛,这种疼痛通常呈弥漫性,以腰背部疼痛最为常见,也可累及四肢等部位。但除了骨质疏松外,其他一些疾病也可能引起弥漫性骨痛。比如多发性骨髓瘤,这是一种恶性浆细胞病,会造成广泛的骨骼破坏,从而引发弥漫性骨痛;恶性肿瘤骨转移时,癌细胞侵犯骨骼也会导致剧烈的疼痛;一些血液系统疾病、自身免疫性疾病等也可能伴有骨骼的病变和疼痛。

在临床上,当出现弥漫性骨痛时,需要进行详细的检查和评估,以明确病因。医生会询问病史,了解疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等,还会进行体格检查、血液检查如血钙、血磷、碱性磷酸酶、肿瘤标志物等、影像学检查如X线、CT、磁共振成像、骨扫描等等。如果确诊为骨质疏松,需要采取综合的治疗措施,包括补充钙剂和维生素D、使用抗骨质疏松药物、适当运动、避免跌倒等,以缓解疼痛,预防骨折的发生。如果是其他疾病引起的,则需要针对具体疾病进行相应的治疗。对于弥漫性骨痛不能掉以轻心,应及时就医,明确诊断,以便采取正确的治疗方法。