王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈糜烂3度需要手术治疗吗

2024.08.22 16:29

宫颈糜烂3度不一定都需要手术治疗。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病,但现在明确其大多属于一种生理现象,是由于雌激素水平变化导致宫颈柱状上皮外移。对于宫颈糜烂3度的患者,首先需要进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查如TCT和人乳头瘤病毒HPV检测等。如果筛查结果正常,患者没有明显的症状,如反复的白带异常、同房后出血等,通常不需要手术治疗,可以先密切观察,定期复查。部分患者可能会随着体内雌激素水平的变化而自行好转。

如果患者伴有明显的症状,经保守治疗无效,或者宫颈癌筛查发现异常,如存在高级别上皮内瘤变等,则需要进一步评估和治疗,可能会考虑手术治疗,如宫颈环形电切术、宫颈锥切术等。但手术治疗也需要谨慎选择,要充分评估手术的利弊和风险,尤其是对于有生育需求的女性,手术可能会对宫颈的机能产生一定影响,增加早产、流产等风险。

无论是否手术,患者都应注意保持外阴清洁,避免过度性生活和不恰当的阴道冲洗等,同时要遵医嘱定期复查,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。