刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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疤痕形成的几个阶段

2024.11.25 16:52

疤痕形成主要有炎症期、增生期和成熟期这几个阶段。

在受伤后的炎症期,这是疤痕形成的起始阶段。当皮肤受到损伤,如割伤、烧伤等,身体的免疫系统会迅速做出反应。血管扩张,血液中的白细胞、血小板等会聚集到伤口部位。血小板会释放出多种生长因子,这些生长因子就像是信号兵,召集各种细胞来参与伤口的修复过程。白细胞则负责清除伤口处的细菌、异物等,防止感染。这个阶段伤口可能会出现红肿、疼痛等症状,这都是身体正常的防御和修复反应的表现。

随后进入增生期。在这个阶段,成纤维细胞开始大量增殖并合成胶原蛋白。胶原蛋白是构成疤痕组织的主要成分。新生的胶原蛋白纤维排列比较紊乱,不像正常皮肤组织中的胶原蛋白那样有序。使得疤痕组织在这个阶段会逐渐隆起,高于周围正常皮肤,而且颜色往往比较红,质地也比较硬。同时,疤痕组织中的血管也比较丰富,这也是其呈现红色的原因之一。这个时期可能会持续数周甚至数月,具体时长因个体差异、伤口大小和深度等因素而有所不同。

最后是成熟期。随着时间的推移,疤痕组织中的成纤维细胞活性逐渐降低,胶原蛋白的合成与分解逐渐趋于平衡。疤痕组织中的血管也会逐渐减少,颜色会慢慢变淡,从红色变为淡红色、粉红色,最终可能接近肤色。疤痕的质地也会逐渐变软,高度也会慢慢降低,变得相对扁平。不过,即使到了成熟期,疤痕也很难完全恢复到正常皮肤的状态,的弹性、质地等与正常皮肤仍然存在差异。而且一些特殊类型的疤痕,如瘢痕疙瘩,在成熟期可能仍然会持续增生,超出原来伤口的范围,这与个体的体质等因素密切相关。