张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胃炎会引起胃出血吗

2024.08.11 21:51

急性胃炎有可能引起胃出血。

急性胃炎是各种病因引起的急性胃黏膜炎症,常见病因包括应激如严重创伤、大手术、严重感染等、药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等、酒精、缺血、胆汁反流等。当胃黏膜发生急性炎症时,胃黏膜的完整性可能遭到破坏,出现充血、水肿、糜烂甚至溃疡。如果炎症损伤比较严重,波及到较大的血管,或者导致胃黏膜广泛糜烂,就可能引起胃出血。胃出血的表现可以有呕血呕吐鲜红色血液或咖啡样物质、黑便大便呈黑色、柏油样等,严重时可导致失血性休克。

不同病因导致的急性胃炎引起胃出血的风险和严重程度可能有所不同。例如,应激性急性胃炎在严重应激状态下,胃黏膜可出现急性多发性糜烂、溃疡,出血风险较高;酒精性急性胃炎如果大量饮酒导致胃黏膜严重损伤,也可能引起较明显的出血。

对于急性胃炎患者,尤其是有明确病因且出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状时,应及时就医进行评估和诊断。医生通常会通过询问病史、体格检查、实验室检查如血常规、大便潜血等、胃镜检查等来明确诊断和判断病情的严重程度。治疗上主要包括去除病因如停止使用可疑药物、避免饮酒等、抑制胃酸分泌如使用质子泵抑制剂等、保护胃黏膜如使用铋剂等,以及对症治疗如止血、补充血容量等。同时,患者在患病期间应注意休息、清淡饮食、避免刺激性食物和药物,以促进胃黏膜的修复。

急性胃炎有引起胃出血的可能,一旦发生需要及时就医并进行规范治疗,以避免病情进一步恶化。同时,在日常生活中应注意预防急性胃炎的发生,如合理用药、避免过度饮酒、积极治疗基础疾病等。