蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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登革热的早期症状

2024.11.20 08:15

登革热早期症状有发热、头痛、肌肉和关节痛、皮疹、出血倾向。具体分析如下:

1.发热:登革热早期通常会突然出现高热,体温可迅速达到39℃甚至更高,一般会持续2-7天。发热的同时可能伴有畏寒,部分患者体温可呈双峰热型,也就是发热会有短暂的缓解后再次升高,这是登革热较为特殊的发热表现。

2.头痛:头痛往往较为剧烈,多为双侧头部的胀痛或跳痛。疼痛程度较为严重,会影响患者的正常生活和休息。这是因为登革热病毒感染引发了身体的免疫反应,导致颅内血管扩张等一系列病理变化,从而刺激神经引起头痛。

3.肌肉和关节痛:肌肉和关节疼痛是登革热早期的常见症状。肌肉疼痛可累及全身各处肌肉,尤其是四肢肌肉,会有酸痛、乏力的感觉。关节疼痛主要表现在膝关节、踝关节等大关节,疼痛性质多为钝痛或剧痛,活动时疼痛可能会加剧,这是由于病毒感染引发的炎症反应累及肌肉和关节组织。

4.皮疹:皮疹一般在发病后的2-5天出现。皮疹的形态多样,可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹等。皮疹通常先出现在四肢,然后逐渐蔓延至躯干和面部。皮疹可能伴有瘙痒,这是因为病毒感染导致皮肤的血管通透性增加,皮肤组织发生炎症反应。

5.出血倾向:早期可能出现鼻出血、牙龈出血等症状。这是因为登革热病毒会影响人体的凝血功能,导致血小板减少和凝血因子功能异常,使得血管壁容易受损出血。

登革热是一种由蚊虫传播的疾病,在登革热流行地区,应做好防蚊灭蚊工作,如使用蚊帐、蚊香等。避免前往蚊虫较多的地方,若出现疑似登革热症状应及时就医,就医过程中避免自行服用阿司匹林等可能影响凝血功能的药物。