李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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没有腹胀是肠梗阻吗

2024.11.06 08:10

没有腹胀也可能是肠梗阻。

肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,虽然腹胀是肠梗阻较为常见的症状之一,但并非所有肠梗阻患者都会出现腹胀。例如不完全性肠梗阻,肠道还未被完全堵塞,气体和液体仍可部分通过梗阻部位,可能仅表现为腹痛、恶心、呕吐等症状,而腹胀并不明显。还有一些高位肠梗阻,由于梗阻部位靠近胃和十二指肠,呕吐频繁,大量胃肠内容物被吐出,使得肠道内积聚的气体和液体相对较少,也可能不会出现腹胀或者腹胀症状很轻微。另外,在肠梗阻的早期,肠道的梗阻情况刚刚开始,机体的代偿机制还在发挥作用,也可能尚未出现腹胀表现。所以不能仅仅依据没有腹胀就排除肠梗阻的可能,还需要结合患者的病史如腹部手术史、肠道炎症病史等、其他症状腹痛的性质、呕吐物的性状等以及相关的辅助检查腹部X线、CT等来综合判断。