马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿常规查出尿潜血一定有肾病吗

2024.09.07 12:18

尿常规查出尿潜血不一定有肾病。

尿潜血是尿常规检查中的一项指标,提示尿液中可能存在红细胞,但这并不等同于一定患有肾病。除了肾病外,还有许多其他原因可能导致尿潜血阳性。首先,泌尿系统的感染是常见原因之一,比如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激可使尿路黏膜充血、水肿甚至小血管破裂出血,从而出现尿潜血。其次,泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石等,在结石移动过程中可能损伤尿路黏膜引起出血,导致尿潜血。再者,泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织的生长和侵犯也可能导致出血。剧烈运动、外伤等也可能引起一过性的尿潜血。还有一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等影响凝血功能的疾病,也可能导致尿液中出现潜血。一些药物的使用,如抗凝药物等,同样可能引起尿潜血。

当尿常规查出尿潜血时,不能简单地认为就是肾病。需要结合患者的具体症状、体征以及其他相关检查进行综合判断和分析。医生通常会进一步询问病史,了解患者近期是否有剧烈运动、外伤、感染等情况,还会进行泌尿系统超声、肾功能检查等,必要时可能需要进行膀胱镜、输尿管镜等检查,以明确尿潜血的具体原因。只有通过全面的评估和诊断,才能准确判断是否存在肾病或其他疾病,从而给予针对性的治疗方案。所以,尿潜血阳性只是一个提示信号,需要进一步深入检查和分析,不能仅凭此就断定有肾病。