黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

食道增厚会癌变吗

2024.12.06 08:16

食道增厚有可能发生癌变,但并非一定会癌变。

食道增厚是一种影像学或病理学上的表现,其原因是多样的。一些良性病变可导致食道增厚,比如食管炎,长期的胃酸反流刺激食管黏膜,引起炎症反应,黏膜在反复修复过程中可能出现增厚现象;食管平滑肌瘤等良性肿瘤也会使局部食道壁增厚。如果食道增厚是由于上皮细胞的异型增生引起的,尤其是重度异型增生,这是一种癌前病变,随着时间推移,如果不加以干预,就有较大的癌变风险。例如,巴雷特食管,这是一种食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代的病理现象,常伴有食管黏膜的增厚,这种情况下发生食管腺癌的风险比正常人群要高很多。

如果发现食道增厚,需要进一步详细检查明确病因。患者应遵循医生的建议,可能需要进行胃镜检查并取组织进行病理活检,这是确定增厚性质的金标准。在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,戒烟限酒,避免食用过烫、过于粗糙和刺激性的食物,减少对食管黏膜的损伤。如果是由食管炎等良性疾病引起的食道增厚,要积极治疗原发病,定期复查,密切关注食道增厚的变化情况,以便及时发现异常并采取相应措施。