黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

恶心吐苦水黄水是怎么回事

2024.12.03 11:33

恶心吐苦水黄水可能是由胆囊炎、胆汁反流性胃炎、胃肠型感冒、早孕反应、食物中毒等原因引起的。具体分析如下:

1.胆囊炎:胆囊炎患者的胆囊功能受损,胆汁的排泄出现异常。炎症刺激可导致胆囊收缩加剧,胆汁容易反流进入胃部,从而引起恶心,吐出的苦水黄水其实就是胆汁。患者通常在进食油腻食物后症状加重,右上腹可能伴有疼痛,疼痛可放射至右肩部。日常应避免高油脂饮食,饮食以清淡易消化为主。

2.胆汁反流性胃炎:幽门括约肌功能失调等因素可致使胆汁反流入胃。胆汁对胃黏膜产生刺激,引发胃部炎症反应,出现恶心、呕吐胆汁苦水黄水的症状。患者常伴有烧心、胃痛等不适。需注意规律饮食,避免暴饮暴食,睡觉时可适当抬高床头。

3.胃肠型感冒:主要由病毒感染引起,如柯萨奇病毒等。病毒感染不仅影响胃肠道功能,还可能影响神经系统,导致恶心、呕吐等症状。呕吐严重时可吐出胆汁。同时还可能伴有腹泻、发热、头痛等症状。要注意休息,补充足够的水分和电解质。

4.早孕反应:女性怀孕后,体内激素水平发生很大变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高。这种激素变化会影响胃肠道的正常功能,导致恶心、呕吐。在孕早期,孕妇可能会吐出苦水黄水。一般不需要特殊治疗,随着孕期的进展症状会逐渐减轻。

5.食物中毒:食用了被细菌、毒素污染的食物,如变质的肉类、海鲜等,这些有害物质会刺激胃肠道,引起胃肠道的强烈反应,包括恶心、呕吐,严重时可吐出胆汁。患者还可能伴有腹痛、腹泻等症状。应尽快就医,必要时进行洗胃等治疗。

在出现恶心吐苦水黄水的情况时,如果症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如剧烈腹痛、高热、脱水等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物。