李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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阴囊胀痛怎么回事

2024.10.21 14:12

阴囊胀痛可能是附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、阴囊炎、鞘膜积液等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起。细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激会使附睾肿大、疼痛,疼痛可放射至阴囊,引起阴囊胀痛。患者常伴有阴囊坠胀感、发热等症状。治疗上主要是使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,抬高阴囊有助于减轻肿胀和疼痛。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素造成。精索静脉丛迂曲、扩张,血液回流不畅,导致阴囊内温度升高,代谢废物堆积,从而引起阴囊坠胀、胀痛。站立过久或行走时间长后症状会加重,平卧休息后可缓解。病情较轻者可穿紧身内裤托起阴囊,严重者可能需要手术治疗。

3.睾丸扭转:睾丸扭转通常是因为睾丸、附睾与精索的解剖结构异常,在突然用力或剧烈运动时,精索发生扭转,导致睾丸血运受阻。这是一种紧急情况,短时间内可引起阴囊剧痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一旦怀疑睾丸扭转,需尽快就医进行手术复位,恢复睾丸血运,时间过长可能导致睾丸坏死。

4.阴囊炎:阴囊炎常因阴囊皮肤受到细菌、真菌等病原体感染所致。例如不注意个人卫生,阴囊长期处于潮湿环境容易滋生细菌或真菌。感染后阴囊皮肤会出现红肿、瘙痒、疼痛等症状,疼痛可波及整个阴囊。对于细菌感染引起的阴囊炎,可外用抗生素软膏;真菌感染则需使用抗真菌药物治疗,同时要保持阴囊清洁干燥。

5.鞘膜积液:鞘膜积液是鞘膜腔内液体产生量超过吸收量而形成的。可由炎症、外伤等多种原因引起。鞘膜积液增多时会使阴囊增大,产生坠胀、胀痛感。少量鞘膜积液可能会自行吸收,积液量较多时可能需要手术治疗。

阴囊胀痛可能是多种疾病的表现,如果出现阴囊胀痛的情况,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。