慢性阻塞性肺疾病为什么会呼吸困难

2024.11.12 10:43

慢性阻塞性肺疾病导致呼吸困难主要是因为气道阻塞、肺组织弹性减退、呼吸肌功能障碍、气体交换受损、炎症刺激。具体分析如下：

1.气道阻塞：慢性阻塞性肺疾病患者的气道存在慢性炎症，导致气道壁增厚、管腔狭窄。同时，气道内会有黏液分泌增多的情况，黏液栓形成进一步阻塞气道。使得气流进出肺部受到阻碍，在呼吸时就需要更大的力气来推动气体通过狭窄的气道，从而引起呼吸困难。

2.肺组织弹性减退：长期的病变使肺组织的弹性纤维遭到破坏，肺泡壁结构改变。正常的肺组织像有弹性的海绵，能够在吸气时扩张、呼气时回缩。而弹性减退后，肺的扩张和回缩能力下降，不能有效地进行气体交换，吸气和呼气都会变得困难。

3.呼吸肌功能障碍：慢性阻塞性肺疾病患者由于长期呼吸困难，呼吸肌长期处于疲劳状态。而且随着病情发展，呼吸肌可能会出现萎缩等情况。呼吸肌力量减弱，无法正常地带动胸廓运动，从而影响呼吸功能，导致呼吸困难加重。

4.气体交换受损：一方面，气道阻塞和肺组织病变使得通气功能障碍，氧气不能充分进入肺部，二氧化碳也不能顺利排出。另一方面，肺泡和肺毛细血管之间的气体交换膜增厚，弥散功能下降，氧气从肺泡进入血液的量减少，导致机体缺氧，引发呼吸困难。

5.炎症刺激：慢性炎症持续存在于肺部，会刺激呼吸道的神经末梢，使呼吸道的敏感性增加。即使是轻微的刺激，如少量痰液的刺激，也会引起气道痉挛，加重呼吸困难的症状。

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难是多种因素共同作用的结果，这些因素相互影响、相互促进，使得呼吸困难逐渐加重，严重影响患者的生活质量和健康状况。

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