郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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简述肺通气的原理

2024.11.12 10:44

肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。其原理基于呼吸运动引起的胸廓节律性扩大和缩小,从而改变肺内压与大气压之间的压力差来实现气体进出肺。

胸廓的节律性运动是肺通气的动力源泉。呼吸肌的收缩和舒张是呼吸运动的基础。当吸气肌主要是膈肌和肋间外肌收缩时,胸廓的上下径、前后径和左右径增大,胸廓容积扩大,肺随之扩张,肺内压降低。当肺内压低于大气压时,外界气体经呼吸道进入肺内,这一过程称为吸气。而当吸气肌舒张时,胸廓在重力和弹性回缩力的作用下恢复到原来的大小,肺也随之回缩,肺内压升高。当肺内压高于大气压时,肺内气体经呼吸道排出体外,这就是呼气过程。

从更深入的角度来看,肺通气还受到肺和胸廓的弹性阻力以及气道阻力等因素的影响。肺的弹性阻力主要来自肺泡表面张力和肺弹性纤维的回缩力。肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力,对维持肺泡的稳定性和肺的顺应性有重要意义。胸廓的弹性阻力则与胸廓的弹性成分有关。气道阻力主要受气道管径大小的影响,管径越小,阻力越大。在正常生理情况下,这些因素相互协调,以确保肺通气能够顺利进行,满足机体新陈代谢对氧气的需求和排出二氧化碳的需要。