肾结石多少mm需要碎石

2024.10.28 17:48

一般来说，肾结石直径大于6mm时，往往需要考虑碎石治疗，但这不是绝对的标准，还需要综合多方面因素。

从结石大小本身来看，直径小于6mm的肾结石有自行排出的可能。因为输尿管的管径存在一定的扩张性，较小的结石可以随着尿液的冲刷，经过输尿管、膀胱，最终排出体外。当结石直径大于6mm时，自行排出的难度明显增加。这是由于输尿管存在几处生理性狭窄，较大的结石难以顺利通过这些狭窄部位。例如，输尿管起始处、跨越髂血管处以及输尿管膀胱壁内段等狭窄处，结石容易在此处嵌顿，导致疼痛、肾积水等一系列症状。

除了结石大小，是否需要碎石还取决于其他因素。如果结石虽然小于6mm，但已经引起了严重的梗阻，导致肾积水不断加重，影响肾功能，也可能需要积极的碎石治疗。另外，结石的位置也很关键。如果结石位于肾盂输尿管连接处，即使结石较小，也可能因为阻碍尿液流出而需要干预。而对于一些特殊成分的结石，如胱氨酸结石，其质地较为坚硬，即使直径小于6mm，也可能难以自行排出，需要根据具体情况考虑碎石或者其他治疗手段。患者的身体状况同样是需要考虑的因素，例如患者存在泌尿系统解剖结构异常，如输尿管狭窄等先天性疾病，即使结石较小，也可能无法自行排出而需要碎石等治疗。

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