郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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陈旧性肺结核会咯血吗

2024.11.12 10:44

陈旧性肺结核有可能咯血。

陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化灶,是肺结核病情稳定后遗留的痕迹。虽然大部分陈旧性肺结核患者没有明显症状,但在某些情况下仍会出现咯血现象。一方面,当患者身体抵抗力下降时,例如过度劳累、长期熬夜、营养不良或者合并其他疾病如感冒引发肺部感染等,陈旧性肺结核病灶周围可能会出现炎症反应,导致局部血管充血、通透性增加,甚至使血管破裂,从而引起咯血。另一方面,即使肺结核已经处于陈旧性阶段,但肺部结构已经被破坏,形成的纤维瘢痕组织可能牵拉周围的血管,随着时间推移或者在一些轻微外力作用下如剧烈咳嗽,血管容易破裂出血,进而导致咯血。

陈旧性肺结核患者如果有吸烟、酗酒等不良生活习惯,也会对肺部产生持续的不良刺激,增加咯血的风险。而且,一些患者可能还存在潜在的支气管扩张等并发症,这也会使得咯血的可能性增大。如果陈旧性肺结核患者出现咯血,哪怕是少量咯血,也应该引起重视,及时就医进行详细检查,以确定是否有结核复发或者其他新的病变情况。