李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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感染性尿结石患者应该低磷饮食吗

2024.10.28 17:48

感染性尿结石患者应该低磷饮食。

感染性结石的形成与多种因素有关,其中尿液中成分的异常是重要因素。磷在体内代谢后会影响尿液中磷酸根离子的浓度。当摄入过多的磷时,会导致尿液中磷酸钙等含磷化合物过饱和,这就增加了结石形成的风险。对于感染性尿结石患者而言,本身其泌尿系统存在感染,感染会改变尿液的理化性质,使得尿液环境更有利于结石的形成。如果再加上高磷饮食,就如同雪上加霜,会进一步促使结石的形成或者导致已有的结石增大。

从代谢角度来看,磷的摄入与钙的代谢也存在关联。高磷摄入会影响钙磷平衡,可能导致钙从骨骼中释放增加,血钙升高,进而增加经肾脏排泄的钙量。在感染性尿路环境下,钙与磷更容易结合并沉淀,形成结石。而且,感染性结石往往是由多种成分混合而成,其中磷酸镁铵等含磷成分占有相当比例。低磷饮食可以减少尿液中磷的来源,降低这些含磷结石成分的饱和度,从而有助于控制感染性尿结石的病情发展,减少结石复发的可能性,对患者的康复和长期健康管理有积极的意义。