张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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结石性胆囊炎要手术吗

2024.08.11 11:54

结石性胆囊炎是否需要手术不能一概而论,要根据具体情况综合判断。

结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起胆囊炎症的一种疾病。对于一些症状较轻、发作不频繁、胆囊功能尚可且结石较小的患者,可能并不一定需要立即手术,可以先采取保守治疗,包括注意饮食、避免油腻食物、给予利胆药物等,并密切观察病情变化。对于许多患者,手术可能是必要的选择。如果患者出现反复的右上腹疼痛、发热、黄疸等典型症状,严重影响生活质量;或者胆囊结石较大、数量较多;胆囊出现萎缩、瓷化等改变;合并有胆总管结石等并发症;或者是结石长期刺激有恶变倾向时,手术治疗通常是更为合适的方法。手术方式主要有腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术,目前腹腔镜手术因其创伤小、恢复快等优点已成为主要的手术方式。手术可以去除结石和病变的胆囊,从而消除炎症的根源,避免病情进一步发展和出现严重并发症。对于一些不能耐受手术或不愿意手术的患者,也可以考虑其他治疗方法,如经皮经肝胆囊穿刺引流术等,但这往往只是暂时缓解症状,后续可能仍需要手术治疗。结石性胆囊炎患者是否需要手术需要综合考虑多方面因素,患者应及时就医,与医生充分沟通,根据自身情况选择最适合的治疗方案。