李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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梅克尔憩室是什么病

2024.11.05 14:42

梅克尔憩室是一种先天性消化道畸形疾病。

梅克尔憩室是由于胚胎发育过程中卵黄管退化不全所形成的回肠末端的先天性憩室。这种憩室大多位于距回盲瓣100cm以内的回肠壁上,具有独立的血液供应。形态多样,可呈袋状、指状或管状等。在临床上,梅克尔憩室可能终身没有症状,但也有部分患者会出现各种并发症。其并发症主要是由于憩室内存在异位组织,如胃黏膜、胰腺组织等,这些异位组织会导致憩室产生溃疡、出血、穿孔、肠梗阻等严重情况。例如,异位胃黏膜分泌胃酸可引起憩室黏膜产生消化性溃疡,从而导致肠道出血,表现为便血,严重时可引起贫血等问题;如果发生穿孔,会导致严重的腹膜炎;而当憩室与周围肠管粘连或者形成索带时,就容易引发肠梗阻。

梅克尔憩室的诊断相对困难,因为其症状缺乏特异性,容易与其他肠道疾病混淆。常用的诊断方法包括放射性核素扫描、小肠造影等。放射性核素扫描对于有异位胃黏膜的梅克尔憩室诊断价值较高,可以通过检测异位胃黏膜对特定放射性核素的摄取来确定憩室的存在。小肠造影则可以显示肠道的形态结构,有助于发现憩室的位置、大小等情况。在治疗方面,一旦确诊为梅克尔憩室且出现症状或者并发症时,通常需要进行手术切除。手术方式主要根据憩室的具体情况而定,如单纯憩室切除术或者包括憩室在内的部分肠段切除术等。