郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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空洞型肺结核治疗多久不传染

2024.11.12 10:43

空洞型肺结核患者经有效治疗,一般2-3个月左右可能就不具有传染性,但这不是绝对的,具体时间还受多种因素影响。

空洞型肺结核是肺结核中比较严重的一种类型,患者痰液中往往含有大量结核分枝杆菌,是主要的传染源。在治疗过程中,随着抗结核药物发挥作用,结核分枝杆菌的数量会逐渐减少。通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物联合治疗。如果患者对药物敏感,治疗依从性好,自身免疫力也较好,结核分枝杆菌的繁殖会被快速抑制,其传染性也会迅速降低。一般规律治疗2-3个月后,多次痰涂片检查显示阴性,这意味着痰液中的结核分枝杆菌数量已经很少或者没有,此时基本不具有传染性。如果患者存在耐药情况,或者合并有其他基础疾病如糖尿病、艾滋病等影响免疫功能,治疗效果就会大打折扣,结核分枝杆菌可能持续存在于体内并排出,传染期就会延长。即使患者痰菌转阴,在巩固治疗阶段也仍需密切关注,因为仍有复发和再次排菌的可能。所以空洞型肺结核患者在整个治疗过程中都需要严格遵循医嘱,定期复查,以确保彻底治愈,不再具有传染性并防止疾病复发。