郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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得过肺气肿会导致哮喘吗

2024.11.12 10:43

得过肺气肿不会直接导致哮喘,但两者存在一定关联。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。哮喘则是一种复杂的、具有遗传倾向的慢性气道炎症性疾病,主要特征为气道慢性炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。虽然是不同的疾病,但在某些方面相互影响。肺气肿患者由于肺部结构和功能的改变,肺组织弹性下降,小气道狭窄等,使得呼吸功能受损。这种肺部功能的改变可能会增加气道的敏感性,在一些诱发因素下,如感染、过敏原刺激等,更容易出现类似哮喘的喘息症状,但这并不等同于得了哮喘。

从发病机制来看,肺气肿主要与吸烟、空气污染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等因素有关,这些因素长期作用导致肺泡结构破坏。而哮喘主要是由遗传因素和环境因素共同作用,环境因素如过敏原花粉、尘螨等、呼吸道感染、某些药物等诱发机体的免疫反应,导致气道炎症和高反应性。对于肺气肿患者,如果同时存在过敏体质或者长期暴露于过敏原环境中,再加上本身肺部功能不良,可能会增加哮喘发病的风险,但这是多种因素叠加的结果,而不是肺气肿直接导致哮喘。