郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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过敏性哮喘会引起肺气肿吗

2024.11.12 10:43

过敏性哮喘如果长期得不到有效控制是会引起肺气肿的。

过敏性哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病,其特征为反复发作的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状。在哮喘发作时,气道会发生痉挛、炎症细胞浸润和黏液分泌增加等病理改变。如果这种情况频繁发生,长期的气道炎症会导致气道壁结构发生改变,气道壁增厚、管腔狭窄。随着病情的进展,肺泡内的压力会逐渐升高,肺泡壁弹性纤维被破坏,肺泡过度膨胀、破裂、融合,从而形成肺气肿。而且,过敏性哮喘患者由于气道的慢性炎症,呼吸功能受到影响,气体交换受阻,肺部长期处于一种通气和换气功能障碍的状态,这也进一步加重了肺部结构的破坏,促使肺气肿的形成。

从病理生理机制来看,过敏性哮喘患者的气道高反应性使得气道容易受到各种过敏原等刺激因素的影响而反复收缩。每次哮喘发作时,为了克服气道阻力,呼吸肌需要更加用力地工作,这会增加胸腔内的压力。长期的胸腔内压力异常会对肺泡产生不良影响,导致肺泡壁的应力增加,弹性纤维更容易断裂。同时,哮喘相关的炎症介质释放,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,也会直接或间接地损伤肺泡结构。过敏性哮喘患者往往存在黏液栓形成,阻塞小气道,使得远端肺泡内的气体排出困难,肺泡内压升高,这也是导致肺气肿形成的重要因素。所以,对于过敏性哮喘患者,积极有效的治疗以控制病情发展是非常关键的,以减少肺气肿等严重并发症的发生风险。