于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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肌肉坏死后还可以感觉到疼痛吗

2024.10.13 00:47

肌肉坏死后在一定时间内通常仍可以感觉到疼痛。

当肌肉坏死发生时,局部的病理变化会导致一系列的反应。虽然肌肉组织已经遭受了严重损伤甚至失去了正常功能,但周围的神经末梢可能尚未完全受损。在坏死的早期阶段,一些炎症反应和刺激信号依然可以通过这些相对完好的神经传递,从而让患者产生疼痛的感觉。这种疼痛可能表现为持续的、较为剧烈的疼痛,也可能是间歇性的疼痛。即使肌肉本身已经坏死,但周围的其他组织,如筋膜、肌腱等可能也会受到影响而引发疼痛。而且,身体对于这种严重的损伤会产生应激反应,释放一些化学物质,这些物质也可能刺激神经导致疼痛感觉的出现。

随着时间的推移和病情的进一步发展,如果肌肉坏死的范围不断扩大,神经末梢完全被破坏,疼痛可能会逐渐减轻甚至消失。但这并不意味着病情的好转,反而是一种更严重情况的警示。因为此时可能意味着肌肉坏死已经发展到了非常严重的程度,神经传导功能几乎丧失殆尽。所以,不能单纯依靠疼痛是否存在来判断肌肉坏死的程度和进展。在临床上,医生会综合多种检查和临床表现来全面评估肌肉坏死的情况,以便及时采取有效的治疗措施,防止病情的进一步恶化和产生更严重的后果。对于患者而言,如果出现可能与肌肉坏死相关的症状,如严重的外伤、长时间的局部压迫等,同时伴有疼痛等异常感觉,应及时就医,避免延误治疗时机。