张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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什么是非酒精性脂肪性肝病

2024.08.03 17:11

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。

非酒精性脂肪性肝病是一种常见的慢性肝病,其发病与多种因素有关。随着生活方式的改变,特别是高热量、高脂肪饮食的摄入增加以及缺乏运动等,使得肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的发病率不断上升,这些都是导致非酒精性脂肪性肝病发生的重要危险因素。

在非酒精性脂肪性肝病的发生发展过程中,肝脏内脂肪的过度蓄积是其核心表现。起初可能只是单纯的脂肪肝,患者通常没有明显的症状,部分患者可能仅有轻微的乏力、右上腹不适等表现。如果病情进一步发展,可进展为非酒精性脂肪性肝炎,此时患者可能出现肝功能异常,如转氨酶升高,同时可能伴有更明显的症状。若疾病持续进展,还可能导致肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌,严重威胁患者的健康和生命。

对于非酒精性脂肪性肝病的诊断,除了详细询问病史、体格检查外,还需要结合肝功能检查、腹部超声、肝脏瞬时弹性成像等多种检查手段。治疗方面,首先强调生活方式的改变,包括控制饮食、增加运动量、减轻体重、控制血糖和血脂等。对于存在肝功能异常的患者,可能需要适当使用保肝药物。定期的随访和监测也是非常重要的,以便及时发现病情的变化并采取相应的治疗措施。非酒精性脂肪性肝病需要引起足够的重视,早期诊断和积极治疗对于改善患者的预后具有重要意义。