杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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室上性心动过速的首选药物是什么

2024.09.10 18:14

室上性心动过速的首选药物通常是腺苷。

腺苷是治疗阵发性室上性心动过速的一线药物,具有起效快、作用时间短等特点。当发生室上性心动过速时,快速静脉注射腺苷,能通过与心脏细胞上的特定受体结合,产生负性变时、变力和变传导作用,从而迅速终止心动过速发作。其疗效确切,不良反应相对较少。

除了腺苷外,维拉帕米、普罗帕酮等药物也可用于室上性心动过速的治疗,但在一些情况下可能并非首选。腺苷的优势在于其对心脏的选择性较高,一般不会引起严重的低血压等不良反应。在使用腺苷时也需要注意一些事项,比如可能会引起短暂的胸闷、面部潮红、呼吸困难等不适,但通常很快会自行缓解。如果患者存在严重的支气管哮喘等疾病,应慎用腺苷。在实际临床中,医生会根据患者的具体情况,如基础心脏疾病、年龄、合并用药等因素,综合考虑选择最适合的药物来治疗室上性心动过速。同时,对于反复发作或药物治疗效果不佳的患者,可能需要进一步采取射频消融等其他治疗措施,以达到更好的治疗效果和长期控制。腺苷作为室上性心动过速的首选药物,在临床实践中发挥着重要作用,但具体的治疗方案应个体化制定,以确保患者的安全和有效治疗。