什么是血栓性微血管病变

2024.09.10 18:15

血栓性微血管病变是指一组以微血管病性溶血性贫血、血小板减少以及由于微循环中血小板血栓造成的器官受累为主要表现的疾病。

血栓性微血管病变主要包括血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒综合征等。其发病机制较为复杂，通常与血管内皮损伤、血小板异常聚集、凝血与纤溶系统失衡等因素有关。当发生血栓性微血管病变时，微血管内形成广泛的微血栓，导致红细胞受到机械性损伤而发生破碎，引起溶血性贫血；同时血小板消耗增加，出现血小板减少。这些病理变化会进一步影响多个器官的血液灌注，造成肾脏、心脏、大脑等重要器官的功能障碍，患者可能出现发热、皮肤瘀斑、黄疸、少尿或无尿、意识障碍等一系列症状。

血栓性微血管病变是一类严重的疾病，若不及时诊断和治疗，可能会迅速进展，导致多器官衰竭甚至危及生命。早期识别和诊断至关重要，需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。治疗方面主要包括血浆置换、免疫抑制剂的应用、对症支持治疗等。对于存在诱发因素的患者，如感染、药物等，及时去除诱因也是关键的措施。对患者进行密切的病情监测，及时调整治疗方案，对于改善预后也非常重要。随着对血栓性微血管病变认识的不断深入和治疗技术的不断进步，患者的生存率和生活质量有望得到进一步提高。

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