杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心肌损伤标志物可以查出就是心肌炎吗

2024.09.10 18:14

心肌损伤标志物不能单纯依靠其就确诊是心肌炎。

心肌损伤标志物如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等在心肌炎时可能会升高,但这些标志物并非心肌炎所特有。其他心脏疾病如心肌梗死等也可能导致其异常。而且,心肌炎的诊断需要综合多方面因素来判断,除了心肌损伤标志物的检测,还包括临床症状如发热、心慌、胸闷、呼吸困难等、心电图改变如心律失常、ST-T改变等、心脏超声检查观察心脏结构和功能以及病原学检查如病毒抗体检测等等。有时可能还需要进行心肌活检来明确诊断。仅仅凭借心肌损伤标志物的升高,只能提示可能存在心肌损伤,但不能确凿地认定就是心肌炎,还需要结合患者的具体病情、病史以及其他相关检查结果进行全面分析和评估,以避免误诊或漏诊。在临床实践中,医生会运用多种检查手段和专业知识来准确诊断疾病,对于疑似心肌炎的患者,会仔细甄别,权衡各项检查结果的意义,从而制定出最合理的诊断和治疗方案,以保障患者的健康和安全。