黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

萎缩性胃炎为何要活检

2024.12.02 15:59

萎缩性胃炎进行活检主要是为了明确病变的性质、程度以及是否存在癌前病变或癌变。

萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄的一种慢性消化系统疾病。活检可以直接获取胃黏膜组织进行病理检查。从病变性质来看,虽然萎缩性胃炎是一种良性疾病,但与胃癌的发生存在一定关联。通过活检能准确判断胃黏膜萎缩的程度,是轻度、中度还是重度萎缩,还能确定是否伴有肠上皮化生、异型增生等癌前病变情况。肠上皮化生是胃黏膜被肠型黏膜所替代,而异型增生则是细胞在再生过程中出现过度增生和分化缺失,这些病变如果进一步发展可能会转变为胃癌。活检结果有助于医生制定精准的治疗方案,对于轻度萎缩性胃炎可能以定期观察和改善生活方式为主;若存在中重度萎缩、肠上皮化生或异型增生等情况,则可能需要更积极的药物干预甚至内镜下治疗等。

在进行萎缩性胃炎活检时也有一些注意事项。患者在活检前要按照医生要求做好准备,如禁食禁水一定时间等。活检后要注意休息,避免剧烈运动,因为胃部取了组织后可能会有少量出血,过度活动可能加重出血风险。同时,要按照医嘱进食,开始可能需要进食一些温凉、易消化的食物,避免食用粗糙、刺激性食物,防止对胃黏膜造成进一步损伤。