黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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面瘫不治疗会自己恢复吗

2024.08.21 15:51

部分面瘫患者不治疗可能会自己恢复,但多数情况下仍建议积极治疗。

面瘫即面神经麻痹,可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。一些轻度的周围性面瘫,比如因局部受冷风刺激等引起的,在经过一段时间休息、保暖等自我调整后,有可能自行逐渐恢复。这并不意味着所有面瘫都可以坐等自愈而不进行任何干预。

首先,不治疗而等待自愈存在不确定性,无法准确预估病情是否会自行好转以及好转的程度和所需时间。如果任由病情发展,可能会导致面瘫持续不愈,遗留永久性的面部功能障碍,如面部肌肉萎缩、联动、痉挛等,这会严重影响患者的生活质量和心理健康。其次,积极治疗有助于缩短病程,促进面神经功能的恢复,减少后遗症的发生风险。治疗方法包括药物治疗,如使用糖皮质激素减轻炎症水肿、抗病毒药物等;物理治疗,如热敷、按摩、电疗等;以及中医针灸等。通过综合治疗,可以改善局部血液循环,缓解神经受压,促进神经修复。而且,在治疗过程中,医生还能及时评估病情变化,根据具体情况调整治疗方案。患者自身的配合也非常重要,如注意休息、避免劳累、保持良好心态等。虽然部分面瘫可能有自愈的机会,但为了获得更好的预后,避免不良后果,建议面瘫患者及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗和康复。