溃疡病急性穿孔是什么病

2024.08.11 18:56

溃疡病急性穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一。

溃疡病急性穿孔主要是指胃、十二指肠溃疡在活动期，由于病变侵蚀穿透胃壁或十二指肠壁，导致胃或十二指肠内容物突然流入腹腔而引起的急性腹膜炎。

胃和十二指肠溃疡是常见的消化系统疾病，当溃疡不断加深，穿透肌层、浆膜层时，就可能发生穿孔。穿孔后，具有强烈刺激性的胃酸、胆汁、胰液等消化液以及食物残渣会迅速进入腹腔，引起化学性腹膜炎，随后会继发细菌感染，形成化脓性腹膜炎。患者会突然出现剧烈的上腹部疼痛，呈刀割样或烧灼样，疼痛迅速蔓延至全腹。同时伴有面色苍白、出冷汗、肢体发冷、脉搏细速等休克表现。随着病情的发展，还会出现恶心、呕吐、发热、腹胀等症状。腹部检查可见腹肌紧张如木板样，称为板状腹，全腹有明显的压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失。

诊断主要依靠典型的症状、体征以及腹部X线检查发现膈下游离气体。一旦确诊，需要立即进行治疗。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于空腹穿孔、症状较轻、腹膜炎局限者，通过禁食、胃肠减压、输液、应用抗生素等措施，部分患者可治愈。但如果穿孔较大、腹膜炎严重或经非手术治疗无效者，则需要及时进行手术治疗，如单纯穿孔修补术或胃大部切除术等。

溃疡病急性穿孔是一种严重的急腹症，需要及时诊断和治疗，以避免病情恶化，危及生命。患者在日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，积极治疗溃疡病，以预防穿孔的发生。

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