杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

夜间心绞痛发作是什么原因

2024.10.12 11:00

夜间心绞痛发作可能是由冠状动脉痉挛、睡眠呼吸暂停、血压波动、血小板活性增加和心脏负荷加重等原因引起的。具体分析如下:

1.冠状动脉痉挛:夜间冠状动脉痉挛可能导致心绞痛发作。冠状动脉痉挛是指冠状动脉在夜间收缩,导致心脏供血不足。这可能是由于冠状动脉粥样硬化、高血压或高胆固醇等因素引起的。冠状动脉痉挛会导致心脏肌肉缺氧,从而引发心绞痛。

2.睡眠呼吸暂停:睡眠呼吸暂停是夜间心绞痛发作的另一个原因。睡眠呼吸暂停会导致氧气供应不足,使心脏负荷加重,进而引发心绞痛。睡眠呼吸暂停还可能导致血压波动,进一步影响心脏健康。

3.血压波动:夜间血压波动也可能导致心绞痛发作。血压在夜间下降,可能导致心脏供血不足。对于一些高血压患者,血压波动可能更为明显,从而增加心绞痛的风险。

4.血小板活性增加:夜间血小板活性增加,容易形成血栓。血栓可能导致冠状动脉阻塞,使心脏供血不足,引发心绞痛。夜间血小板活性增加是心绞痛发作的一个重要原因。

5.心脏负荷加重:夜间心脏负荷加重也可能导致心绞痛。在睡眠过程中,心脏需要为全身提供足够的血液和氧气。若心脏负荷过重,如高血压、瓣膜疾病等,可能导致心脏供血不足,引发心绞痛。

夜间心绞痛发作的原因多种多样,了解这些原因有助于针对性地预防和治疗夜间心绞痛,降低心血管事件的风险。在日常生活中,患者应保持良好的作息习惯,控制血压、血脂和血糖,避免过度劳累,并及时就医,以便得到专业治疗。同时,保持良好的心态,减轻心理压力,也对预防夜间心绞痛发作具有积极作用。