李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石容易治疗吗

2024.10.28 17:48

肾结石是否容易治疗不能一概而论。总体来说,在肾结石发现较早、结石较小且未引起严重并发症的情况下,相对容易治疗;但如果结石较大、情况复杂,则治疗难度会增加。

对于较小的肾结石一般直径小于0.6厘米,如果没有尿路梗阻等复杂情况,很多时候可以通过保守治疗取得较好的效果。保守治疗主要包括大量饮水、适度运动以及药物治疗等。大量饮水能够增加尿量,有助于结石随尿液排出体外。适度运动,像跳绳、跑步等,也可以借助身体的震动和重力作用促使结石移动。药物治疗方面,医生可能会根据患者的具体情况开一些排石药物或者缓解疼痛、解除痉挛的药物。例如,α-受体阻滞剂可以松弛输尿管平滑肌,利于结石排出。

如果肾结石较大直径大于2厘米,或者结石的形状不规则、位置特殊,例如位于肾盏憩室内或者合并有严重的肾积水、泌尿系统畸形等情况时,治疗就会变得复杂。可能需要采用手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。体外冲击波碎石术虽然是一种非侵入性的治疗方法,但也存在一定的局限性,比如对于较硬的结石效果可能不佳,而且多次碎石可能会对肾脏组织造成一定损伤。经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术属于侵入性手术,存在出血、感染、损伤周围组织器官等风险。即使经过手术治疗,肾结石也有一定的复发率,患者需要在术后注意调整生活方式,如控制饮食结构,减少高草酸、高钙食物的摄入,增加水分摄入等,以降低复发的可能性。