李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

轻微的胃穿孔能不能自愈

2024.11.06 08:10

轻微的胃穿孔一般不能自愈。

胃穿孔是一种较为严重的胃部疾病状况,即使是轻微的胃穿孔也意味着胃壁全层出现了破损。胃内含有胃酸、胃蛋白酶等具有腐蚀性的物质,一旦胃穿孔发生,这些物质就会通过穿孔处进入腹腔。腹腔内是一个相对无菌的环境,胃酸等物质的流入会引发化学性腹膜炎,导致腹腔内的炎症反应。随着时间的推移,如果没有外界干预,细菌还可能会继发感染,进一步加重腹膜炎的程度,从化学性腹膜炎发展为细菌性腹膜炎,进而可能引发感染性休克等严重并发症,危及生命。

而且,胃穿孔后,胃壁的破损不会自行修复。胃壁的组织在正常生理状态下有一定的结构和功能,穿孔破坏了这种完整性,人体自身并没有足够的能力在穿孔发生后让胃壁重新愈合如初。虽然身体可能会有一些炎症反应试图局限穿孔带来的损害,比如周围组织可能会渗出一些物质试图包裹穿孔处,但这远远不能达到让穿孔愈合的目的。所以,一旦发现胃穿孔,无论轻重,都需要及时就医,接受专业的治疗,如禁食、胃肠减压、抗感染治疗,必要时还需要进行手术修补穿孔等。