张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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慢性胃穿孔会自愈吗

2024.08.27 16:59

慢性胃穿孔一般不会自愈。

胃穿孔是一种严重的胃部疾病,通常是由于胃溃疡等病变不断进展导致胃壁全层破裂。慢性胃穿孔虽然可能不像急性胃穿孔那样症状剧烈和凶险,但也意味着胃壁已经存在破损。胃内的胃酸、消化液以及食物等会通过穿孔部位进入腹腔,引起化学性腹膜炎等一系列严重后果。即使穿孔较小,自行愈合的可能性也极小,因为胃内的环境不利于穿孔的修复,持续的胃酸刺激以及胃的不断蠕动等都会影响穿孔的愈合,而且腹腔内的炎症反应也很难自行消退。如果不及时进行治疗干预,病情可能会逐渐加重,导致腹膜炎范围扩大、感染加重,甚至可能引发败血症、感染性休克等危及生命的情况。穿孔部位还可能形成粘连、包裹等复杂情况,进一步增加治疗难度和风险。所以,一旦发现胃穿孔,无论急性还是慢性,都应尽快就医,采取包括禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、抗感染等在内的综合治疗措施,必要时还需要进行手术修补穿孔,以避免病情恶化,促进穿孔的愈合和恢复。慢性胃穿孔不能寄希望于其自愈,而应积极寻求专业的医疗帮助和治疗。