杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心梗的病人需要做支架吗

2024.09.10 18:14

心梗的病人不一定都需要做支架。

心梗即心肌梗死,是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。对于心梗患者是否需要置入支架,需要综合多方面因素来判断。如果患者的心梗是由于冠状动脉严重狭窄或闭塞导致,且通过评估认为支架置入术能够有效改善心肌供血、挽救濒死心肌、降低死亡率和改善预后,支架置入可能是合适的选择。也有部分患者可能不适合支架置入,比如存在严重的多支血管病变、解剖结构复杂不适合支架置入、存在严重的出血风险等情况,此时可能需要考虑其他治疗方法,如冠状动脉旁路移植术等。有些患者的心梗可能是由于冠状动脉痉挛等非固定性狭窄因素引起,在痉挛解除后可能并不一定需要支架置入。而且,患者的整体健康状况、年龄、合并疾病等也会影响治疗决策。

心梗患者是否需要做支架不能一概而论。医生会根据患者的具体情况,包括冠状动脉造影结果、心脏功能、全身状况等进行全面评估,权衡各种治疗方法的利弊,为患者制定个体化的治疗方案。支架置入术虽然是治疗心梗的重要手段之一,但并不是唯一的选择。患者和家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的优缺点,以便做出最适合患者的治疗决策。同时,无论是否置入支架,心梗患者都需要进行规范的药物治疗和生活方式调整,以改善预后和提高生活质量。在治疗后,患者还需要定期复查,密切监测病情变化,以便及时发现和处理可能出现的问题。