3cm的肠息肉内镜下有可能切除,但具有一定挑战性。
一般来说,内镜技术在不断发展,对于较大的肠息肉切除有了更多的手段。对于3cm的肠息肉,如果息肉的形态较为规则,有蒂即息肉有类似茎一样的结构与肠壁相连,且蒂部不是特别粗,通过内镜下的圈套器切除等方法是有可能完整切除的。例如,一些带蒂的绒毛状腺瘤样息肉,在经验丰富的内镜医生操作下,利用内镜的放大、染色等功能准确判断息肉的边界和蒂部情况,然后使用圈套器套住蒂部,通过电凝电切的方式将息肉切除。如果息肉是广基息肉底部较宽,与肠壁接触面积大,尤其是息肉的基底部侵入肠壁较深,或者息肉的质地较硬,内镜切除就可能面临较大风险。这种情况下强行内镜切除可能会导致肠穿孔、出血等严重并发症。而且,即使能够切除,也需要考虑能否完整切除干净,因为较大的息肉如果切除不完全,残留的息肉组织可能会复发,甚至发生恶变。所以在决定是否内镜切除3cm的肠息肉时,需要综合评估息肉的多种特征、患者的身体状况等多方面因素。有时可能需要外科手术干预来确保治疗的安全性和有效性。
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