张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠易激综合征需要看神经科吗

2024.09.25 08:33

肠易激综合征一般不需要看神经科。

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常等,但肠道无器质性病变。其发病机制较为复杂,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道微生态失衡、精神心理因素等有关。虽然精神心理因素在肠易激综合征的发生发展中起着重要作用,但通常首先建议就诊于消化内科。消化内科医生会根据患者的具体症状、病史、体格检查等进行综合评估,必要时会进行相关的实验室检查、影像学检查等,以明确诊断并制定个体化的治疗方案,包括调整生活方式、饮食干预、药物治疗等。

在某些情况下,如果肠易激综合征患者的精神心理症状非常突出,如严重的焦虑、抑郁、睡眠障碍等,经消化内科常规治疗效果不佳时,可能需要联合精神心理科进行综合治疗。精神心理科医生可以通过专业的评估工具,对患者的精神心理状态进行更详细的评估,并给予相应的心理治疗,如认知行为疗法、放松训练等,以及必要时使用抗焦虑、抗抑郁等精神药物治疗,以帮助患者改善精神心理状态,从而可能有助于缓解肠易激综合征的症状。但这并不意味着肠易激综合征患者需要直接去看神经科,而是应该在消化内科医生的建议和指导下,根据具体情况决定是否需要联合精神心理科进行治疗。对于肠易激综合征患者,消化内科通常是首选的就诊科室,而精神心理科的介入则是在特定情况下的辅助治疗手段。