黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

急性胰腺炎最常见的病因是什么

2024.12.03 11:23

急性胰腺炎常见病因有胆石症、酗酒、高脂血症、暴饮暴食、胰管阻塞等。具体分析如下:

1.胆石症:胆石症是急性胰腺炎最常见的病因。当胆结石移动时,可能嵌顿在胆总管末端,导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶原,从而引发胰腺的自身消化过程,导致急性胰腺炎。预防胆石症的发生,要保持健康的饮食习惯,避免高胆固醇、高脂肪食物的过量摄入。对于已经存在胆石症的患者,应根据结石的大小、位置等情况,选择合适的治疗方法,如药物溶石、体外冲击波碎石或者手术取石等。

2.酗酒:酒精可刺激胰液分泌增加,同时还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,胰液排出受阻,导致胰管内压力增高,引发急性胰腺炎。长期酗酒者应戒酒,减少酒精对胰腺等器官的刺激。日常生活中要培养健康的生活方式,避免过度饮酒。

3.高脂血症:高脂血症时,血液中的脂肪含量过高,尤其是甘油三酯水平显著升高时,可损伤胰腺血管内皮,并且在胰脂肪酶的作用下产生脂肪酸,脂肪酸对胰腺腺泡细胞有直接毒性作用,从而引发急性胰腺炎。对于高脂血症患者,要控制饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加运动量,必要时使用降脂药物进行治疗。

4.暴饮暴食:暴饮暴食会促使胰液大量分泌,同时可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致胰液排泄障碍,胰管内压力骤然升高,引发急性胰腺炎。日常生活中要养成规律的饮食习惯,避免一次性摄入过多食物,每餐保持七八分饱即可。

5.胰管阻塞:胰管结石、蛔虫、肿瘤等均可引起胰管阻塞,胰液排出受阻,胰管内压力升高,导致胰腺腺泡破裂,胰液外溢到间质,激活胰酶引发急性胰腺炎。对于胰管阻塞的患者,需要根据具体病因进行治疗,如取出结石、驱虫或者治疗肿瘤等。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行体检,及时发现和处理可能存在的健康问题,如高脂血症、胆石症等,对于预防急性胰腺炎的发生具有重要意义。