阑尾炎在身体哪一侧

2024.11.05 14:42

阑尾炎通常位于身体的右下腹。

阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右髂窝内，其根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。这一特殊的解剖位置决定了阑尾炎发作时典型的疼痛部位为右下腹。不过，在阑尾炎发病初期，疼痛可能并不局限于右下腹。由于内脏神经反射的特点，疼痛可能首先出现在上腹部或脐周，这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以发病初期表现为脐周牵涉痛，这种疼痛属于内脏性疼痛，定位不确切。随着病情发展，炎症刺激到阑尾浆膜层和壁腹膜时，疼痛才会固定于右下腹，这时候的疼痛属于躯体性疼痛，定位准确。

阑尾的位置也存在一定的变异情况。比如盲肠后位阑尾，这种情况下阑尾位于盲肠后方，可能会导致阑尾炎的症状和体征与典型的右下腹疼痛有所不同，可能会出现右侧腰部疼痛等不典型表现。还有高位阑尾，阑尾可能位于肝下，这时候疼痛可能出现在右上腹，容易与胆囊炎等疾病混淆。低位阑尾则可能靠近盆腔，炎症刺激到盆腔器官时，可能会出现腹泻、里急后重等类似肠道疾病的症状。所以在诊断阑尾炎时，除了考虑典型的右下腹疼痛外，还需要综合患者的症状、体征以及相关的辅助检查，以免误诊。

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